Rehabilitación del ictus enriquecida a través de la música y las actividades lúdicas: explorando la recuperación, biomarcadores cerebrales y aspectos para la implementación (RehArt) 

Metodología

Se trata de un ensayo aleatorizado, controlado, de simple ciego y unicéntrico que incluye tres tipos de intervención, con una duración total prevista de tres años. Se reclutarán alrededor de noventa personas con ictus subagudo, ingresadas una unidad especializada de rehabilitación neurológica hospitalaria del Centro Esperanza (Hospital del Mar). Se trata de un hospital terciario de referencia en Barcelona, España, acreditado como centro de referencia para la rehabilitación intensiva hospitalaria.

Los participantes se están asignando aleatoriamente a uno de los tres grupos (atención estándar, atención estándar con aumento individual de la actividad física y atención estándar con intervención enriquecida). Además, son elegibles según criterios de inclusión definidos.

Se realiza una evaluación al inicio, al alta hospitalaria y en un seguimiento a un mes en relación con su desempeño en las actividades de la vida diaria, y sus funciones motora, cognitiva y lingüística, así como su bienestar emocional y calidad de vida. Asimismo, se evalúa el impacto de la lesión en la estructura y función cerebral, y se recogen las variables sociopsicológicas al inicio para examinar su efecto mediador en la recuperación. Además, se emplean métodos cualitativos para explorar las experiencias de los participantes y sus cuidadores con la intervención desde una perspectiva de género. Finalmente, se realizará un análisis de viabilidad y coste-efectividad para facilitar su futura implementación clínica.

Resultados esperados

Los resultados tienen el potencial de impactar positivamente en los participantes, cuidadores, y profesionales sanitarios. Una mayor recuperación tras el ictus aumentará la reintegración comunitaria y reducirá la carga del cuidador, contribuyendo al enfoque centrado en la persona. Asimismo, se mejorarán las guías clínicas de rehabilitación, con el potencial de modificar los entornos hospitalarios para aumentar los niveles de actividad de las personas ingresadas. Intervenciones como las actividades recreativas y el entrenamiento musical pueden representar un método rentable y fácil de implementar. De ese modo, se pueden reducir los costes asociados a la discapacidad, disminuyendo la carga sobre los recursos públicos sanitarios y sociales.

Comunicaciones derivadas del proyecto

• Tamiazzo, J., Kolliopoulou, E., Ramírez, C., Codern-Bové, N., de Diego-Alonso, C., Carles-Lavila, M., Lorente, S., Raghavan, P., & Grau-Sánchez, J. (mayo de 2026). Un entorno enriquecido que incorpora actividades de ocio y música en la rehabilitación hospitalaria del ictus: ensayo controlado aleatorizado que incluye resultados clínicos, experiencias de pacientes y profesionales, y coste-efectividad [Comunicación oral]. European Stroke Organisation Conference (ESOC 2026), Maastricht, Países Bajos.
• Grau-Sánchez, J. (20–21 de marzo de 2026). Rehabilitación con sentido: neurociencia aplicada a la vida diaria [Taller]. XXIV Congreso Nacional de Estudiantes de Terapia Ocupacional (CENTO), Málaga, España.
• Grau-Sánchez, J. (20–21 de marzo de 2026). Aburrimiento y soledad en rehabilitación: el papel de los entornos enriquecidos en la recuperación tras el ictus [Comunicación oral]. XXIV Congreso Nacional de Estudiantes de Terapia Ocupacional (CENTO), Málaga, España.
• Tamiazzo, J., & Grau-Sánchez, J. (18 de marzo de 2026). Cómo proteger tu cerebro frente al ictus [Comunicación oral]. Cervella’t 2026, Instituto de Neurociencias, UAB, Barcelona, España.
• Grau-Sánchez, J., Pons-Batet, B., Vargas-Arjona, I., Valles-Valverde, S., Ramírez, C., de Diego-Alonso, C., Carles-Lavila, M., Codern-Bové, N., Raghavan, P., & Duarte, E. (9–12 de febrero de 2026). Mejora de la rehabilitación hospitalaria del ictus mediante entornos enriquecidos: ensayo controlado aleatorizado que integra actividades de ocio y musicoterapia [Póster]. 19º Congreso de la World Federation of Occupational Therapy (WFOT), Bangkok, Tailandia.
• Grau-Sánchez, J., Tamiazzo, J., de Diego-Alonso, C., & Kolliopoulou, E. (10–12 de diciembre de 2025). Incorporación de la complejidad ocupacional en los modelos de reserva cognitiva para la recuperación tras el ictus [Comunicación oral]. 2º Congreso de Innovación en Rehabilitación Integral y Terapia Ocupacional, España.
• Kolliopoulou, E., Tamiazzo, J., de Diego-Alonso, C., & Grau-Sánchez, J. (10–12 de diciembre de 2025). Rehabilitación del ictus enriquecida mediante actividades basadas en música y ocio: exploración de la recuperación, biomarcadores cerebrales y aspectos de implementación [Comunicación oral]. 2º Congreso de Innovación en Rehabilitación Integral y Terapia Ocupacional, España.
• Grau-Sánchez, J. (14 de junio de 2025). Avanzando en la recuperación del ictus mediante rehabilitación enriquecida: uso de la música y actividades de ocio para promover la neuroplasticidad [Comunicación oral]. 1ª Conferencia Científica de Terapia Ocupacional, European University Cyprus, Nicosia, Chipre.
• Vargas-Arjona, I., Valles-Valverde, S., Pons-Batet, B., Codern-Bové, N., Ramírez, C., Carles-Lavila, M., Duarte, E., & Grau-Sánchez, J. (14–16 de mayo de 2025). Entornos hospitalarios enriquecidos en la rehabilitación del ictus: exploración de la experiencia vivida y estudio de la viabilidad práctica y económica [Comunicación oral]. XIV Congreso Internacional de Estudiantes de Terapia Ocupacional (CIETO), Universidad Miguel Hernández, Alicante, España.
• Pons-Batet, B., Vargas-Arjona, I., Valles-Valverde, S., Codern-Bové, N., Ramírez, C., Carles-Lavila, M., Duarte, E., & Grau-Sánchez, J. (14–16 de mayo de 2025). Entornos enriquecidos en la rehabilitación hospitalaria de personas con ictus: protocolo de ensayo clínico [Comunicación oral]. XIV Congreso Internacional de Estudiantes de Terapia Ocupacional (CIETO), Universidad Miguel Hernández, Alicante, España.
• Grau-Sánchez, J. (22–24 de mayo de 2025). Proyecto RehArt: innovación en entornos hospitalarios para la recuperación del ictus [Comunicación oral]. I Congreso Internacional del Consejo General de Colegios de Terapeutas Ocupacionales, Madrid, España.
• Vargas Arjona, I., Vallès Valverde, S., Pons Batet, B., Codern-Bové, N., Ramírez, C., Carles Lavila, M., Duarte, E., & Grau-Sánchez, J. (2025, mayo 14–16). Entornos hospitalarios enriquecidos en la rehabilitación del ictus: Explorando la experiencia de las personas y estudiando la viabilidad práctica y económica [Presentación oral]. XIV Congreso Internacional de Estudiantes de Terapia Ocupacional & VIII Congreso Internacional de Terapia Ocupacional, Universidad Miguel Hernández, Alicante, España.
• Pons Batet, B., Vargas Arjona, I., Vallès Valverde, S., Codern-Bové, N., Ramírez, C., Carles Lavila, M., Duarte, E., & Grau-Sánchez, J. (2025, mayo 14–16). Entornos enriquecidos en la rehabilitación hospitalaria de personas con ictus: Protocolo de un ensayo clínico [Presentación oral]. XIV Congreso Internacional de Estudiantes de Terapia Ocupacional & VIII Congreso Internacional de Terapia Ocupacional, Universidad Miguel Hernández, Alicante, España.
• Kolliopoulou, E., Tamiazzo, J., de Diego Alonso, C., & Grau Sánchez, J. (2025, 10–12 de diciembre). Rehabilitación enriquecida del ictus mediante actividades basadas en la música y el ocio: Exploración de la recuperación, los biomarcadores cerebrales y los aspectos para su implementación [Comunicación oral]. 2º Congreso de Innovación en Rehabilitación Integral y Terapia Ocupacional, España.
• Grau Sánchez, J., Tamiazzo, J., de Diego Alonso, C., & Kolliopoulou, E. (2025, 10–12 de diciembre). Incorporando la complejidad ocupacional en los modelos de reserva cognitiva para la recuperación post-ictus [Comunicación oral]. 2º Congreso de Innovación en Rehabilitación Integral y Terapia Ocupacional, España.
• Grau-Sánchez, J., Pons Batet, B., Vargas Arjona, I., Valles Valverde, S., Ramírez, C., de Diego Alonso, C., Carles Lavila, M., Codern-Bové, N., Raghavan, P., & Duarte, E. (2026, 9–12 de febrero). Enhancing stroke inpatient rehabilitation through enriched environments: A randomized controlled trial integrating leisure activities and music therapy [Póster científico]. 19th World Federation of Occupational Therapy Congress, Brisbane, Australia.